骨龄软件

BA是评估儿童生长发育状态的重要指标之一。骨龄仪采用除传统X线方法外，双能X线吸收法(dualenergy X-ray absorptiometry,DXA)、MRI及超声均曾用于评估BA。DXA评估BA有利于减少电离辐射，但分辨率不足，不能显示TW法评估BA所需解剖细节 。MRI分辨率高，成像清晰，但价格昂贵且具有运动伪像，目前尚无成熟的相关评估体系，限制了其应用。

X线骨龄仪是目前临床评估BA的金标准，应用广泛，成本合理，单次辐射量低；但作为动态观察BA的手段时有累积电离辐射的风险。常规超声无辐射，操作便捷，设备普及度高，更易为患者接受。相比X线检查，超声不仅可显示强回声的骨化中心，还可显示X线无法显示的低回声骨骺，使超声评估BA成为可能。超声评估BA可行,但既往研究对象年龄范围小，且均采用X线GP图谱进行对照评估，缺少独立的超声评分系统，无法实现量化评价。UTCZAS等采用BonAge超声测量骨龄仪计算桡骨远端骨骺超声声速以评估BA，但仅针对桡骨远端关节，精确度低，至今未用于临床。RACHMIEL等以SonicBone定量超声仪定量检测左手掌及腕区的声速及距离衰减因子，由此评估BA，尚处于早期阶段，对操作者的经验要求较高，且对特殊病例如骨发育不良仍需以X线观察其骨结构。TORENEK等采用超声观察籽骨、桡骨、指骨骨骺与骨干的关系，并制定了评分标准，提出超声与GP图谱相结合可作为评测BA的金标准；但该研究缺乏定量标准，主观性较高，易出现观察者间差异。

综合分析，骨龄仪采用X射线的方式无论是从临床诊断角度还是从经济效益分析是目前较为合理的方式。